Traitement des ulcères
de l'estomac et du duodénum
Dans la région d'un ulcère (ulcus) de l'estomac ou du duodénum, la muqueuse (mucosa) est attaquée si profondément par le suc digestif que la couche de tissu sousjacente (sub-mucosa) se trouve exposée. Cette « autodigestion » se déclenche lorsque l'équilibre entre l'acide chlorhydrique corrosif et le mucus neutralisant, qui recouvre la muqueuse d'un film protecteur, est déplacé en faveur de l'acide. Une lésion de la muqueuse peut être accentuée par la bactérie Helicobacter pylori qui réside dans le mucus.
On utilise des médicaments dont les buts thérapeutiques sont les suivants :
- soulagement de la douleur ;
- accélération de la cicatrisation ;
- diminution des récidives.
Les moyens thérapeutiques sont :
- I. atténuation des agents corrosifs en diminuant la concentration d'ions H* (A),
- II. renforcement de l'action protectrice grâce à des produits protégeant la muqueuse,
- III. élimination d'Helicobacter pylori.
- I. Produits diminuant la concentration
d'ions H +
Les groupements liant les ions H + comme CO 3 2- ou OH - sont partie avec leurs contre-ions de la famille des antiacides. Les réactions de neutralisation qui se produisent dans l'estomac après l'ad... - II. Agents protecteurs
Le sucralfate contient de nombreux groupements hydroxyde d'aluminium. Il ne s'agit cependant pas d'un anti-acide, car il ne diminue pas de façon globale la concentration d'acide dans le suc gastrique... - III. Élimination d'Helicobacter
pylori
Ce germe joue un rôle pathogène important dans les gastrites chroniques et les ulcères. Une solution classique est la combinaison d'antibiotiques avec l'oméprazole. Au cas où l'amoxicilline ou la clan...
